NUÑEZ, JOSE LUIS c/ CAJA DE SEGUROS S.A. s/ORDINARIO
El actor promovió demanda por incumplimiento de contrato de seguro de incapacidad física total y permanente. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Comercial revocó la sentencia y admitió parcialmente la demanda.
¿Quién es el actor?
José Luis Nuñez
¿A quién se demanda?
Caja de Seguros S.A.
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobro de seguro por incapacidad física total y permanente
¿Qué se resolvió?
La Cámara revocó la sentencia y admitió parcialmente la demanda, condenando a la aseguradora a abonar al actor la suma de $82.511,15 más intereses.
Fundamentos principales:
- La aseguradora debía realizar previamente los exámenes médicos pertinentes para establecer la existencia y grado de la incapacidad, antes de pronunciarse sobre el rechazo del siniestro.
- El rechazo de la cobertura por falta de acreditación de la incapacidad fue inadmisible, ya que la aseguradora incumplió la carga de producir un dictamen previo por profesionales.
- Corresponde aplicar el plazo de 15 días para que la aseguradora se pronuncie sobre el derecho del asegurado, vencido el cual se tiene por aceptado el siniestro.
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