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BEGOÑA, LILIANA NOEMI c/ SWISS MEDICAL S.A. s/AMPARO

La actora demandó a la prepaga para que retrotraiga la cuota a los valores de julio de 2016 y se abstenga de aplicar aumentos no autorizados. La Cámara confirmó la sentencia que hizo lugar a la demanda.

Dano moral Medicina prepaga Deber de informacion Restitucion de pagos Trato digno Aumento de cuota


¿Quién es el actor?

Liliana N. Begoña

¿A quién se demanda?

Swiss Medical S.A.

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Impugnación de aumento de cuota de medicina prepaga y reembolso de montos cobrados de más

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar a la demanda. El tribunal consideró que el aumento de más del 51% aplicado por la prepaga en función de la edad de la actora fue ilegítimo, ya que no fue autorizado ni debidamente informado al contratar. Se ordenó a la prepaga revertir el aumento y restituir los montos cobrados en exceso, con intereses. También se concedió daño moral. Los fundamentos principales fueron:
- La prepaga no acompañó documentación que especifique las edades en las que se aplicarían los aumentos y el porcentaje de los mismos, por lo que no hubo información clara y detallada al consumidor.
- El aumento sustancial de la cuota, al margen de los incrementos generales, debió haber sido previsto al realizarse la proyección económica del contrato, lo que no se hizo.
- La cláusula invocada por la prepaga que habilitaba los aumentos por edad es discriminatoria y contraria al deber de trato digno al consumidor.
- Procede el daño moral ante la razonable presunción del padecimiento de la actora ante la incertidumbre provocada por el aumento.

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