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FABA FERNANDO ARIEL c/ OBRA SOCIAL DE LA UNION PERSONAL DE LA NACION s/INCUMPLIM.DE PREST.DE OBRA SOC./ MED.PREPAGA

El actor promovió demanda por incumplimiento de prestación de cobertura de cirugía reparadora tras operación bariátrica. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal confirmó la sentencia de primera instancia que condenó a la obra social a indemnizar por la resistencia y demora injustificada.

Dano moral Obra social Perdida de chance Cobertura medica Cirugia reparadora Incumplimiento prestacional

¿Qué se resolvió en el fallo?

Indemnización por incumplimiento de cobertura de cirugía reparadora posterior a operación bariátrica La sentencia de primera instancia hizo lugar parcialmente a la demanda, condenando a la obra social a abonar $26.000 por daños provocados por la resistencia y demora en cubrir la cirugía reparadora. Respecto del reclamo de daño psíquico y pérdida de chance, el juez lo desestimó. La Cámara confirmó la sentencia en todos sus términos, considerando que existió conducta antijurídica de la obra social al resistir infundadamente la cobertura, lo que generaba la obligación de resarcir. Entendió que los montos fijados por daño moral y gastos eran adecuados y razonables. Respecto del reclamo de pérdida de chance, confirmó el rechazo por falta de prueba. Las costas de alzada fueron impuestas a la obra social demandada.

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