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C.L.S. Y OTRO c/ SWISS MEDICAL SA s/AMPARO DE SALUD

Los padres del menor con autismo reclaman la cobertura integral de la escolaridad privada. La Cámara modifica la sentencia y ordena que la cobertura se otorgue hasta el límite fijado en el Nomenclador.

Limite de cobertura Discapacidad Cobertura medica Autismo Escolaridad privada Oferta educativa estatal


- Actor: Padres del menor J.S.S.
- Demandado: Swiss Medical SA
- Objeto: Reclamo de cobertura integral de la escolaridad privada para el menor con autismo
- Decisión: La Cámara modifica la sentencia y ordena a Swiss Medical otorgar cobertura de escolaridad primaria común en el colegio al que concurre el menor, hasta el límite fijado en el Nomenclador. Fundamenta que la cobertura de escolaridad privada solo corresponde cuando no existen establecimientos públicos adecuados a la discapacidad, lo cual no quedó acreditado en autos. La Cámara señala que la autoridad de los precedentes cede ante la comprobación de errores o inconveniencia de decisiones anteriores. Sostiene que no todo requerimiento relativo a escolaridad privada debe ser cubierto en su totalidad, pues la Resolución 428/99 establece que las prestaciones educativas serán provistas a los beneficiarios que no cuenten con oferta educativa estatal adecuada. Agrega que Swiss Medical no acreditó la inexistencia de establecimientos públicos adecuados, por lo que corresponde otorgar la cobertura hasta el límite del Nomenclador. Impone las costas de Alzada por su orden.

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