G., V. Y OTROS c/ ANDAR s/INCUMPLIMIENTO DE PRESTACION DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA
La Cámara Civil y Comercial Federal confirmó la sentencia que hizo lugar a la demanda contra la obra social por incumplimiento en la cobertura de las prestaciones requeridas por el hijo discapacitado de la actora.
La señora V.G. demandó a la Obra Social de Viajantes y Vendedores de la República Argentina (ANDAR) por el incumplimiento en la prestación integral requerida para su hijo menor de edad F.D.P., quien padece un trastorno generalizado del desarrollo (autismo). El tribunal de primera instancia había hecho lugar a la demanda, ordenando a la obra social reintegrar a la actora la suma de $163.840,80 correspondiente a las prestaciones brindadas a su hijo entre enero y septiembre de 2013. La Cámara Civil y Comercial Federal confirmó la sentencia de primera instancia. Consideró que no existía controversia respecto de la discapacidad del menor ni sobre las prestaciones recibidas, y que la obra social estaba obligada a brindarle la cobertura integral que requería en virtud de la ley 24.901, incluyendo el acompañamiento terapéutico. Asimismo, tuvo por acreditado el monto reclamado en base al informe pericial. Por lo tanto, desestimó los agravios de la parte demandada y confirmó la sentencia con costas.
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