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PEREZ JEREZ, CINTHYA MARICEL Y OTRO c/ OSDE Y OTRO s/CUMPLIMIENTO/INCUMPL PRESTAC DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA

Pareja demanda a obras sociales por incumplimiento de cobertura de tratamientos de fertilidad. La Cámara Nacional de Apelaciones confirma el rechazo de la demanda al entender que la negativa de cobertura no era antijurídica en el período previo a la ley de fertilización asistida.

Derecho a la salud Cobertura de obra social Fertilidad Reproduccion asistida Derechos sociales


- Actores: Cinthya Maricel Pérez Jerez y Martín Augusto Dellagogna
- Demandados: Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE) y Obra Social de Comisarios Navales (OSOCNA)
- Objeto: Reclamo de reintegro de $33.788,73 por tratamientos de fertilidad realizados en 2011 y 2012.
- Decisión: Se rechaza la demanda. La Cámara consideró que al momento de los hechos (2011/2012) las prácticas de fertilización asistida no estaban incluidas en el PMO ni en la normativa nacional, por lo que la negativa de cobertura de las obras sociales no podía calificarse de antijurídica. Si bien la imposibilidad de procrear afecta derechos fundamentales, cuando no está en riesgo la vida y la solución comporta desafíos para el legislador, debe aplicarse el principio de progresividad sin retrocesos en la efectividad de los derechos económicos y sociales.

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