PAOLILLO, MAURO DARIO c/ OBRA SOCIAL DE LA UNION DEL PERSONAL CIVIL DE LA NACION s/INCUMPLIMIENTO DE PRESTACION DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA
El afiliado obtuvo el plan de cobertura médica solicitado, pero demandó a la obra social por incumplimiento. La Cámara confirmó la decisión que impuso las costas a la obra social demandada.
Obtener la afiliación al "Plan 0310" de Accord Salud, abonando solo la diferencia por el cambio de plan, sin limitaciones.
¿Qué se resolvió?
El juez de primera instancia declaró abstracto el planteo, ya que la obra social reconoció que el nuevo plan estaba vigente desde marzo de 2018 sin cobro adicional. Sin embargo, impuso las costas a la demandada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La obra social le había indicado injustificadamente al actor que tenía que abonar una diferencia por preexistencia y hacer un trámite administrativo para obtener el plan solicitado.
- El actor debió iniciar el proceso para lograr la satisfacción de su derecho, el cual fue reconocido por el tribunal al hacer lugar a la medida cautelar.
- La obra social tuvo oportunidad de resolver el pedido del actor en la instancia de mediación, pero no lo hizo.
- Corresponde que la demandada vencida cargue con las costas del proceso.
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