BARSZEZ FABIANA ESTHER c/ INSTITUTO NAC DE SERV SOC PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS Y OTRO s/CUMPLIMIENTO PREST. DE OBRA SOC/MED.PREPAGA

- Actor: Claudio Barszez, en carácter de curador de su hermana Fabiana Esther Barszez
- Demandados: Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP) y Galeno Argentina S.A.
- Objeto: Que se brindara atención médica y tratamiento terapéutico a Fabiana Esther Barszez por su afección de esquizofrenia residual y por ser portadora de VIH positiva.
- Decisión: El juez de primera instancia hizo lugar a la demanda, ordenando a los demandados brindar de manera solidaria la cobertura del 100% del tratamiento y estadía de Fabiana en el Hostal APROA. La Cámara confirmó dicha decisión.
- Fundamentos: Se acreditó la conveniencia de que Fabiana continuara internada en el Hostal APROA, y las demandadas no podían ampararse en interpretaciones restrictivas para negarle las prestaciones necesarias. Corresponde admitir excepciones al principio general y disponer la cobertura integral con prestadores ajenos a la obra social, cuando se encuentra acreditado que no cuentan con prestadores idóneos o instituciones adecuadas para la atención de la afiliada. Además, no existen patologías excluidas y la limitación en la cobertura debe entenderse como un "piso prestacional", sin afectar el derecho a la vida y salud.