V.L.E. c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD
Persona con discapacidad demanda a la obra social por cobertura de internación en hogar permanente. La Cámara confirma la sentencia que condena a la obra social a brindar la cobertura, pero deja sin efecto la condena a la cobertura de medicamentos.
Cobertura de internación en hogar permanente con centro de día para L.E.V., paciente discapacitada por secuelas de ACV.
¿Qué se resolvió?
El tribunal de primera instancia hizo lugar a la acción de amparo y condenó a OSDE a brindar la cobertura requerida. La Cámara confirmó esa decisión, pero dejó sin efecto la condena a cubrir los medicamentos, por considerar que ese reclamo no fue introducido en el proceso.
Los fundamentos principales fueron:
- Se encuentra acreditada la condición de discapacitada de L.E.V. y la necesidad de la internación en una institución de tercer nivel con supervisión permanente, conforme a la indicación médica.
- La sentencia fijó correctamente la cobertura con base en la categoría del nomenclador aplicable y el adicional por dependencia, dado que fueron reclamados por la actora.
- Sin embargo, el pronunciamiento sobre la cobertura de medicamentos fue ultra petita, ya que ese reclamo no fue introducido en el proceso.
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