NABEL OSCAR LUIS c/ FEMEDICA s/PROCESO DE CONOCIMIENTO
El actor promovió demanda por cobertura de internación geriátrica. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal modificó la sentencia, elevando el monto indemnizatorio por daño moral y derogando la aplicación de daño punitivo.
Cobertura de internación geriátrica del actor en el "Hogar Hirsch"
¿Qué se resolvió?
Se hizo lugar parcialmente al recurso. Se modificó la sentencia, elevando el monto de daño moral a $30.000 y derogando el daño punitivo. Se estableció que los daños material y moral devenguen intereses desde el 7 de junio de 2008.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- FEMEDICA, como empresa de medicina prepaga, tenía el deber de cubrir las prestaciones necesarias del afiliado con diagnóstico de Parkinson.
- No puede atenderse el agravio de FEMEDICA sobre la necesidad de internación y selección del "Hogar Hirsch", dado que el perito y testimonios acreditaron el delicado estado de salud del actor.
- El monto de daño moral debe elevarse a $30.000 dado que el accionar de FEMEDICA generó más que meras molestias al actor.
- No corresponde aplicar daño punitivo, pues si bien hubo incumplimientos, no se evidenció una conducta de especial gravedad de FEMEDICA.
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