MONTOREANO, PABLO ENRIQUE c/ SWISS MEDICAL SA s/COBRO DE SUMAS DE DINERO
El actor promovió demanda por cobro de sumas de dinero y daños y perjuicios contra la prepaga Swiss Medical. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil modificó la sentencia y ordenó a Swiss Medical reintegrar los gastos de internación, pero rechazó los reclamos por daño moral y daño punitivo.
¿Quién es el actor?
Pablo Enrique Montoreano, por sí y como representante de la sucesión de su madre Martha Susana Oviedo
¿A quién se demanda?
Swiss Medical SA
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobro de sumas de dinero ($240.033) por la internación de la madre del actor en una residencia geriátrica, y reclamo de daño moral ($50.000) y daño punitivo
¿Qué se resolvió?
La Cámara hizo lugar parcialmente a la demanda, condenando a Swiss Medical a reintegrar los $240.333 por los gastos de internación, pero rechazó los reclamos por daño moral y daño punitivo.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La jueza de primera instancia acreditó que la Sra. Oviedo, afiliada a Swiss Medical, padecía una patología incapacitante que requería internación, y que Swiss Medical se negó a brindar la cobertura pese a los requerimientos.
- La Cámara consideró que corresponde admitir el derecho de la Sra. Oviedo a la cobertura de la internación por su prepaga, y que la falta de respuesta adecuada de Swiss Medical justificó el reintegro reclamado.
- Respecto al daño moral y daño punitivo, la Cámara los rechazó por falta de acreditación de los requisitos para su procedencia.
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