PITACCO, MARIANO PABLO Y OTRO c/ OMINT SA DE SERVICIOS s/INCUMPLIMIENTO DE PRESTACION DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA
Los actores demandaron a la empresa de medicina prepaga por incumplimiento de cobertura de tratamientos requeridos por su hijo con discapacidad. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal confirmó parcialmente la sentencia que hizo lugar a la demanda y ordenó el pago de una indemnización.
- Actores: Mariano Pablo Pitacco, María Soledad Lanosa y su hijo menor Manuel Pitacco
¿A quién se demanda?
Omint S.A. de Servicios
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Incumplimiento de la cobertura de tratamientos médicos requeridos por el hijo de los actores, que posee discapacidad.
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirmó parcialmente la sentencia que hizo lugar a la demanda y condenó a Omint al pago de $120.000 en concepto de indemnización por daños y perjuicios.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La empresa de medicina prepaga tiene la obligación de brindar las mismas prestaciones que las obras sociales, incluyendo la cobertura integral de rehabilitación para personas con discapacidad.
- Omint no justificó la suspensión de la cobertura de los tratamientos prescriptos al menor y a sus padres, ni ofreció prestadores propios o contratados para cubrir dichas prestaciones.
- Se descartó la procedencia del daño psicológico y el daño punitivo por falta de prueba.
- Se confirmó la tasa de interés y la imposición de costas a la demandada.
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