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Incidente Nº 2 - ACTOR: SALOMON, LORENA ROSANA DEMANDADO: OSPERYH s/INCIDENTE DE APELACION

La actora con problemas de salud obtuvo la cobertura parcial de los insumos necesarios para el mantenimiento de su prótesis de rodilla electrónica.

Obra social Medida cautelar Mantenimiento Protesis de rodilla Cobertura de salud Recambio de componentes Protesis importada


¿Quién es el actor?

N.S.M. (la actora)

¿A quién se demanda?

OSPERYH (Obra Social del Personal de Rentas y Horizontal)
- Objeto de la demanda: Que la demandada otorgue la cobertura integral de los insumos necesarios para el mantenimiento y reparación de la prótesis de rodilla electrónica que utiliza la actora.
- Decisión del tribunal: La Cámara Civil y Comercial Federal Sala III confirmó las resoluciones de primera instancia que hicieron lugar parcialmente a la medida cautelar solicitada por la actora, ordenando a la demandada que realice las diligencias necesarias para reparar la prótesis de la actora, con la salvedad de que el recambio de batería no podrá efectivizarse hasta que la actora presente la demanda.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- La verosimilitud del derecho de la actora surge del informe del médico tratante, que indica la necesidad de realizar mantenimiento y recambio periódico de componentes de la prótesis.
- El peligro en la demora se evidencia en que la falta de cobertura genera un déficit en la calidad de vida de la actora, sin que la demandada haya acreditado que los insumos importados sean de mala calidad.
- Si bien el objeto de la demanda originaria se declaró agotado, es necesario adoptar una resolución que ordene el proceso, a fin de resguardar el derecho de defensa de la actora y que cuente con un pronunciamiento definitivo.

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