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GALENO ARGENTINA S.A. c/ VAZQUEZ MARIA LUISA Y OTRO s/COBRO DE SUMAS DE DINERO

La empresa de medicina prepaga reclamó el reintegro de gastos médicos pagados por el accidente de su afiliado. La Cámara confirmó la procedencia de la acción por subrogación legal.

Accidente de transito Obra social Gastos medicos Enriquecimiento sin causa Reintegro Subrogacion


¿Quién es el actor?

Galeno Argentina S.A.

¿A quién se demanda?

María Luisa Vázquez y otros

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobro de sumas de dinero por gastos médicos pagados por la empresa de medicina prepaga a su afiliado tras un accidente de tránsito.

¿Qué se resolvió?

La Cámara confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la demanda. Fundamentos principales:
- La empresa de medicina prepaga, como tercero interesado, tiene legitimación activa para subrogarse en los derechos de su afiliado y reclamar el reintegro de los gastos médicos pagados por el accidente, de conformidad con el art. 768 inc. 3 del Código Civil.
- No se configura un enriquecimiento sin causa, ya que las cuotas que paga el afiliado cubren los servicios y prestaciones que la empresa debe brindar, incluyendo los gastos por hechos ilícitos que afecten a los afiliados.
- Se confirma la aplicación de la tasa activa cartera general del Banco Nación como intereses, desde la fecha del hecho y hasta el efectivo pago.

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