BAIGORRI ANA MARIA ANDREA c/ FEMEDICA s/CUMPLIMIENTO DE CONTRATO
La actora promovió demanda por incumplimiento de cobertura médica de su madre afiliada a la empresa de medicina prepaga. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil confirmó el rechazo de la demanda por falta de acreditación del reclamo de la cobertura a la demandada.
Cobertura de internación y rehabilitación de la madre de la actora, Delia Matilde Feroldi, en el Hogar Adolfo Hirsch
¿Qué se resolvió?
Se rechaza la demanda.
Fundamentos principales:
- La actora no probó haber reclamado a la demandada la cobertura de las prestaciones recibidas por su madre en el Hogar Hirsch, incumpliendo los términos del contrato de medicina prepaga.
- Al momento de la internación en 2005, no se acreditó que la madre de la actora tuviera un cuadro de discapacidad que justificara el requerimiento de cobertura.
- Las "internaciones geriátricas" no estaban cubiertas por el contrato de medicina prepaga suscripto por la actora.
- No se probó que la actora haya afrontado personalmente los gastos del Hogar Hirsch ni que haya sufrido un daño moral o punitivo.
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