Incidente Nº 2 - ACTOR: JUKA, CHRISTIAN FABIAN DEMANDADO: ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/INC APELACION
El actor promovió acción de amparo contra la Asociación Mutual Sancor Salud para obtener cobertura integral de gastos médicos. La Cámara Federal de Resistencia revocó parcialmente la sentencia, ordenando la cobertura de gastos de traslado y reintegro de gastos médicos.
- Quién demanda: Christian Fabián Juka
¿A quién se demanda?
Asociación Mutual Sancor Salud
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral de gastos médicos, incluyendo traslados y reintegros.
¿Qué se resolvió?
Se revocó parcialmente la sentencia de primera instancia, ordenando la cobertura de los gastos de transporte y el reintegro de gastos médicos.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- "La negativa a brindar cobertura para los gastos de traslado y alojamiento del actor y un acompañante no puede prevalecer frente al grave cuadro de salud acreditado en autos."
- "La obligación de cobertura de los traslados por parte de la demandada no puede estar supeditada a formalismos cuando la situación de vulnerabilidad del Sr. Christian Fabián Juka ha sido acreditada."
- "El mecanismo administrativo de reintegro a los afiliados, en ningún momento puede afectar al beneficiario, quien se encuentra en un estado de vulnerabilidad."
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