S, R. A. c/ PAMI (INSSJYP) s/LEY DE DISCAPACIDAD
El actor promovió acción de amparo contra PAMI por la cobertura de salud. La Cámara Federal de Mar del Plata acogió parcialmente el recurso, confirmando la cobertura de la prestación pero limitándola a los topes establecidos por la normativa vigente.
¿Quién es el actor?
R. A. S.
¿A quién se demanda?
PAMI (INSSJyP)
- Objeto de la demanda: Cobertura de salud y regulación de honorarios.
- Decisión del tribunal: Se revoca parcialmente la sentencia, confirmando la cobertura de salud pero limitándola a los topes establecidos por la normativa.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La conducta de la demandada se torna arbitraria... debió iniciar la presente acción de amparo, ello frente al desamparo provocado por el accionar de la requerida." "En el caso de autos... resulta de aplicación la Res. 428/1999 del Ministerio de Salud de la Nación, la cual establece topes respecto de los montos a cubrirse en relación a las prestaciones nomencladas." "La imposición de las costas a la demandada es ajustada a derecho... no existiendo elementos de juicio que determinen el apartamiento del principio general consagrado en la normativa analizada."
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