R., J. O. c/ ENSALUD SA s/AMPARO DE SALUD
El Sr. J. O. R. promovió una acción de amparo de salud contra Ensalud S.A. para restablecer su cobertura médica tras la rescisión unilateral del contrato. El tribunal hizo lugar a la demanda, argumentando que no se probó que el actor hubiera actuado de mala fe al completar la declaración jurada.
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Jurisprudencia
Carga de la prueba
¿Quién es el actor?
Sr. J. O. R.
¿A quién se demanda?
Ensalud S.A.
- Objeto de la demanda: Restablecimiento de la cobertura médica integral.
- Decisión del tribunal: Se ordena a Ensalud S.A. mantener la afiliación y brindar cobertura médica sin pago adicional por preexistencias.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La demandada no acreditó los extremos que estaban a su cargo en punto a demostrar que el actor actuó con mala fe al completar la declaración jurada de ingreso." "El actor no tenía conocimiento del diagnóstico que padecía al contratar con la demandada y fue diagnosticado luego de su afiliación." "La baja en la afiliación por la causal de falseamiento de la declaración jurada de salud supuso un acto de arbitrariedad e ilegalidad manifiesta."
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