PERALTA, NOELIA ELIZABETH EN REP DE SU HIJO E N G P c/ OSPECON s/AMPARO LEY 16.986
Noelia Elizabeth Peralta, en representación de su hijo, interpuso acción de amparo contra OSPECON por la cobertura de prestaciones por discapacidad. El Juzgado Federal de Salta hizo lugar a la acción, ordenando a la obra social que autorice y entregue las prestaciones solicitadas.
¿Quién es el actor?
Noelia Elizabeth Peralta
¿A quién se demanda?
OSPECON
- Objeto de la demanda: Cobertura integral de prestaciones por discapacidad para su hijo E.N.G.P.
- Decisión del tribunal: Se hace lugar a la acción de amparo, ordenando la cobertura de las prestaciones solicitadas.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La obra social no acreditó haber autorizado la medicación requerida con cobertura del 100%, como así tampoco demostró haber entregado efectivamente el fármaco, por lo que su actitud resulta arbitraria." "No puede la obra social sustituir eficazmente el criterio de la profesional a cargo del tratamiento del afiliado, dado que el galeno no solo realiza su seguimiento sino que también es responsable del diagnóstico y tratamiento indicado." "Cabe destacar que las obras sociales deben garantizar el derecho a la salud de sus asociados a través de acciones positivas y no meramente con el reconocimiento del derecho."
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