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MUÑOZ GOMEZ, PEDRO JOSE c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD

El Sr. M.G.P.J. promovió un amparo de salud contra OSDE por la rescisión de su cobertura médica. El Juzgado Civil y Comercial Federal 10 ordenó a OSDE mantener la afiliación del actor sin pago adicional por preexistencias, considerando que no se probó mala fe en la declaración jurada.

Amparo de salud Cobertura medica Preexistencias Mala fe Declaracion jurada Osde Derechos de salud Contrato de adhesion Jurisprudencia Carga de la prueba


¿Quién es el actor?

M.G.P.J.

¿A quién se demanda?

Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE)
- Objeto de la demanda: Restablecimiento de la cobertura médica integral rescindida por OSDE.
- Decisión del tribunal: Se ordena a OSDE mantener la afiliación y cobertura médica del actor sin pago adicional por preexistencias.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"La demandada no acreditó los extremos que estaban a su cargo en punto a demostrar que la actora actuó con mala fe al completar la DDJJ de ingreso." "No puede exigirse de la parte actora el conocimiento de una patología que, al momento de solicitar el alta ante la demandada, no se le había diagnosticado." "La baja en la afiliación por la causal de falseamiento de la declaración jurada de salud supuso un acto de arbitrariedad e ilegalidad manifiesta."

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