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LOPEZ, RICARDO ARIEL c/ OSDE s/COBRO DE SUMAS DE DINERO

El actor demandó a OSDE por indemnización por daños y perjuicios y cobro de sumas de dinero tras la rescisión de su cobertura médica. La Cámara Civil y Comercial Federal confirmó el rechazo de la demanda, argumentando la existencia de reticencia y ocultamiento doloso en la declaración de salud.

Recurso de apelacion Indemnizacion Cobertura medica Reticencia Ocultamiento doloso Ley 26.682 Danos y perjuicios Contrato de medicina prepaga Carga de la prueba Costas procesales


¿Quién es el actor?

Ricardo Ariel López

¿A quién se demanda?

Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE)
- Objeto de la demanda: Indemnización por daños y perjuicios y cobro de $650.000 por intervención quirúrgica y $100.000 por incumplimiento contractual.
- Decisión del tribunal: Se confirma el rechazo de la demanda.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"La configuración de la reticencia y el ocultamiento doloso deviene palmaria e incontestable... la omisión de consignar dicho antecedente de salud de indiscutible gravedad en los casilleros de la declaración jurada de ingreso configura un supuesto de reticencia y ocultamiento doloso que quiebra el principio fundamental de la buena fe." "Ante la falsedad comprobada de la manifestación de salud, la rescisión unilateral del vínculo dispuesta por la emplazada mediante carta documento el 1 de noviembre de 2020 se ajustó plenamente a las facultades otorgadas por la Ley 26.682." "El rechazo de la acción encuentra debido sustento en el comprobado incumplimiento de los deberes de veracidad y buena fe al omitirse denunciar la patología preexistente."

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