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IGLESIAS CHIESA, VALENTINA c/ OSDEPYM s/INCUMPLIMIENTO DE PRESTACION DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA

Valentina Iglesias Chiesa apeló la sentencia que hizo lugar parcialmente a su demanda por incumplimiento de la obra social OSDEPYM. La Cámara Civil y Comercial Federal revocó la sentencia de primera instancia y rechazó la demanda, argumentando que la actora no acreditó la urgencia ni la necesidad de la intervención en el Hospital Italiano.

Recurso de apelacion Incumplimiento Obra social Danos y perjuicios Intervencion quirurgica Urgencia Responsabilidad Salud Reintegro Dano moral


¿Quién es el actor?

Valentina Iglesias Chiesa

¿A quién se demanda?

OSDEPYM
- Objeto de la demanda: Resarcimiento por daños derivados del incumplimiento de la obra social en la cobertura de una intervención quirúrgica.
- Decisión del tribunal: La Cámara revocó la sentencia de primera instancia y rechazó la demanda.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"La actora no acreditó las especiales circunstancias que justificaban que la intervención que requería tuviera que realizarla exclusivamente por el Dr. Ayerza en el Hospital Italiano. Fundamentalmente no acreditó la urgencia y no acreditó que ese lugar fuera el único en el que pudiera llevarse a cabo la intervención." "La intervención quirúrgica en el lugar escogido por la actora constituyó un acto voluntario de su parte, cuyas consecuencias debe asumir personalmente." "Admitir pretensiones como las de autos, en las circunstancias que presenta el caso, conduciría, de generalizarse tales conductas, a un desbaratamiento del sistema."

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