TORRES ALEMAN, ANDREA c/ INSSJP - PAMI s/AMPARO LEY 16.986
Andrea Torres Alemán promovió una acción de amparo contra el PAMI por la cobertura de un tratamiento oncológico. La Cámara Federal de Salta confirmó la sentencia de primera instancia, ordenando la cobertura integral del tratamiento prescripto por la médica tratante.
Actor: Andrea Torres Alemán Demandado: Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI) Objeto: Cobertura integral del tratamiento oncológico prescripto. Decisión: Se confirmó la sentencia que ordena al PAMI garantizar la cobertura del tratamiento.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La negativa del PAMI a brindar la cobertura solicitada resulta insuficiente, pues la medicación fue prescripta de acuerdo al criterio de la especialista que viene atendiendo a la afiliada con fundamento en las concretas particularidades médicas que presenta." "La obra social no puede sustituir con eficacia el criterio del médico a cargo sino con argumentos científicos que demuestren como irrazonable la prescripción, los que en el caso no fueron debidamente propiciados." "El derecho a la salud es impostergable y operativo, no susceptible de ser cercenado, reducido, modificado o dejado de lado por reglamentaciones o condiciones que no se adaptan con la necesidad concreta del solicitante."
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