ESPINA, ELSA CELINA c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD
El actor promovió acción de amparo contra OSDE para obtener cobertura total de internación geriátrica para su madre. El tribunal hizo lugar parcialmente, ordenando la cobertura hasta el límite del nomenclador de prestaciones para personas con discapacidad.
¿Quién es el actor?
P. J. C. E. (en representación de su madre, E. C. E.)
¿A quién se demanda?
OSDE
- Objeto de la demanda: Cobertura del 100% de la internación en una institución geriátrica.
- Decisión del tribunal: Se ordena a OSDE otorgar cobertura hasta el límite del nomenclador de prestaciones para "Hogar Permanente, con Centro de Día, Categoría A", más un 35% por dependencia.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La vía elegida por la actora para la protección de sus derechos, resultó correcta y se ajusta a los términos del artículo 43 de la Constitución Nacional." "Cabe concluir que la demandada, debe brindar cobertura, a sus afiliados, con carácter obligatorio y como mínimo en sus planes de cobertura médico asistencial." "La cobertura integral que deben otorgar las prestadoras de servicio de salud, como obras sociales, es a través de sus prestadores propios o contratados."
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