VARGAS GASCO, JAVIER DAVID Y OTRO c/ SANCOR SALUD s/AMPARO LEY 16.986
Los actores promovieron una acción de amparo contra Sancor Salud para obtener la cobertura de un acompañante terapéutico para su hijo con trastorno del espectro autista. El tribunal declaró abstracta la cuestión respecto a la cobertura solicitada para 2026, pero rechazó la renovación de la cobertura para años subsiguientes.
¿Quién es el actor?
Javier David Vargas Gasco y Flavia Silvina Mendoza
¿A quién se demanda?
Sancor Salud
- Objeto de la demanda: Cobertura de un acompañante terapéutico para su hijo con trastorno del espectro autista.
- Decisión del tribunal: Se declaró abstracta la cuestión sobre la cobertura para 2026 y se rechazó la renovación para años subsiguientes.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La acción de amparo deviene formalmente admisible en el caso bajo examen, en el cual los actores pretenden se autorice la prestación indicada... la cuestión ha devenido abstracta, lo que no fue negado por los accionantes." "La pretensión de condena a la cobertura de las prestaciones médicamente indicadas y su renovación para los años subsiguientes, no prosperará... desechando cualquier posibilidad de oposición o cuestionamiento por parte de aquella respecto de las prescripciones médicas que pudieran efectuarse." "Es por ello que resulta improcedente la aplicación automática del principio establecido en la segunda parte del art. 14 de la ley 16.986, cuando se presentan circunstancias concretas y específicas que tornan inicuo el resultado de la aplicación de esa previsión legal."
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