J., R. C. A. c/ ORGANIZACION DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS (OSDE) s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió amparo contra OSDE para obtener cobertura de internación en hogar permanente. La Cámara Federal de La Plata confirmó parcialmente la sentencia de primera instancia, ordenando la cobertura hasta el límite del Nomenclador de Prestaciones Básicas.
¿Quién es el actor?
R. C. A. (representado por C. D. S.)
¿A quién se demanda?
Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE)
- Objeto de la demanda: Cobertura del costo de internación en hogar permanente.
- Decisión del tribunal: Se confirma la sentencia de primera instancia, limitando la cobertura al valor del Nomenclador de Prestaciones Básicas más un 35% por dependencia.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"El derecho a la salud está reconocido en tratados internacionales con rango constitucional. La ley 24.901 establece que las obras sociales deben cubrir las prestaciones básicas necesarias para personas con discapacidad." "La cobertura de hogar permanente se prevé para quienes carecen de posibilidades de ser contenidos en su grupo familiar, lo que se verifica en el caso del señor J." "La obligación de los agentes de salud es garantizar el derecho de su afiliado, y la institución elegida debe ser evaluada por su necesidad y no solo por su disponibilidad."
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