B. G., L. A. c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO LEY 16.986
La parte demandada apeló la sentencia que ordenó la cobertura de un acompañante terapéutico para un menor con discapacidad. La Cámara Federal de La Plata confirmó la decisión de primera instancia, argumentando la obligación de la obra social de garantizar la salud del afiliado.
¿Quién es el actor?
L. A. B. G. (en representación de su hijo J.M.B.G.)
¿A quién se demanda?
Asociación Mutual Sancor Salud (AMSS)
- Objeto de la demanda: Cobertura de la prestación de "Acompañante Terapéutico"
- Decisión del tribunal: Se confirma la sentencia de primera instancia que ordenó la cobertura.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La inacción de la accionada y la ausencia de una respuesta concreta y oportuna frente a la solicitud de una prestación esencial para el desarrollo integral de un niño con discapacidad configuran, por sí mismas, una omisión arbitraria." "La relación que vincula a los agentes de salud con sus afiliados es de derecho público y se encuentra regida por los principios de continuidad e integralidad de las prestaciones." "La ausencia de reglamentación específica no impide la tutela de derechos que, por su naturaleza, pueden ser invocados y amparados sin necesidad de previsión normativa expresa."
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