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CAVIGLIA, JAVIER EN REPRESENTACION c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió un amparo contra PAMI para obtener la cobertura integral de internación geriátrica para su madre. El Juzgado Federal de Paraná ordenó a PAMI brindar dicha cobertura de manera inmediata, reconociendo la urgencia y necesidad de atención médica.

Amparo Salud Pami Internacion geriatrica Discapacidad Cobertura integral Ley 24.901 Vulnerabilidad Prestaciones Derecho a la salud


¿Quién es el actor?

J.C.

¿A quién se demanda?

Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI).
- Objeto de la demanda: Cobertura integral de internación geriátrica en el Hogar San Jorge para su madre, N.B.G.
- Decisión del tribunal: Se ordena a PAMI brindar la cobertura solicitada desde el 02/12/2025.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"Resulta obligación de las Obras Sociales brindar a sus afiliados discapacitados una respuesta cierta y acorde al estado de vulnerabilidad en el que se encuentran... la falta de ofrecimiento de una alternativa prestacional concreta por parte de PAMI... infiere que ha desoído las necesidades de salud de la afiliada." "Las obras sociales, comprendiendo por tal concepto las entidades enunciadas en el art. 1° de la ley 23.660, tendrán a su cargo con carácter obligatorio, la cobertura total de las prestaciones básicas enunciadas en la presente ley, que necesiten las personas con discapacidad afiliadas a las mismas." "La cobertura debe ser integral, siendo indiferente el valor que establezca la Obra Social, ya que lo que debe reintegrarse es el valor efectivamente erogado por el afiliado."

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