C., S. G. c/ SWISS MEDICAL SA s/AMPARO DE SALUD
La actora promovió acción de amparo contra Swiss Medical SA para obtener la cobertura integral de un tratamiento odontológico por esclerosis múltiple. El tribunal hizo lugar a la acción, ordenando a la demandada brindar la cobertura solicitada, considerando vulnerado el derecho a la salud.
Actor: C., S. G. Demandado: Swiss Medical SA Objeto: Cobertura integral del tratamiento odontológico. Decisión: Se hace lugar a la acción de amparo, ordenando la cobertura del tratamiento.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La actitud de la demandada priva a la afiliada de las prestaciones requeridas para el resguardo del tratamiento de la enfermedad que padece, con grave menoscabo a su estado de salud, lo cual implica una conducta que no es ajustada a derecho y encuadra en la calificación de 'ilegalidad o arbitrariedad manifiesta'". "El tratamiento prescripto es acorde a la patología denunciada, para lo cual cabe remitirse esencialmente al dictamen del Cuerpo Médico Forense". "La esclerosis múltiple se encuentra incluida en el listado efectuado por la Federación Argentina de Enfermedades Poco Frecuentes".
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