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L., L. c/ PREVENCION SALUD s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES

L. L. interpone acción de amparo contra Prevención Salud para obtener cobertura integral de un acompañante terapéutico. El Juzgado Federal de Neuquén hizo lugar a la demanda, ordenando la cobertura al 100% de la prestación solicitada.

Amparo Discapacidad Acompanante terapeutico Cobertura de salud Ley 24.901 Prestaciones basicas Derecho a la salud Prevencion salud Tratamiento Pago directo


¿Quién es el actor?

L. L. (representante legal)

¿A quién se demanda?

Prevención Salud
- Objeto de la demanda: Cobertura integral de un acompañante terapéutico domiciliario por 25 horas semanales.
- Decisión del tribunal: Se hace lugar a la acción de amparo, ordenando a Prevención Salud brindar la cobertura solicitada.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"La discusión versa únicamente sobre cuál es el valor de la prestación de acompañante terapéutico que debe abonar el agente del seguro de salud." "El acompañante terapéutico constituye una prestación asistencial de cobertura obligatoria en los términos del art. 18 de la norma, tendiente también a la atención especializada del menor aún en contextos educativos." "La prestación de acompañante terapéutico se encuentra instituida dentro del catálogo de prestaciones obligatorias previstas legalmente, independientemente de su inclusión o no dentro de un nomenclador dispuesto por vía reglamentaria."

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