QUINTEROS MURUA, GUSTAVO ADRIAN c/ SWISS MEDICAL S.A. s/AMPARO LEY 16.986
El Sr. G. A. Q. M. promovió acción de amparo contra SWISS MEDICAL S.A. para obtener la cobertura total del medicamento Omalizumab. El Juzgado Federal de Comodoro Rivadavia hizo lugar a la acción, ordenando a la demandada otorgar la cobertura del 100% del medicamento requerido.
¿Quién es el actor?
G. A. Q. M.
¿A quién se demanda?
SWISS MEDICAL S.A.
- Objeto de la demanda: Cobertura del 100% del medicamento Omalizumab para tratar urticaria crónica espontánea y vibratoria.
- Decisión del tribunal: Se hace lugar a la acción de amparo, ordenando la cobertura total del medicamento.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"El derecho a la salud no es sólo la ausencia de enfermedad, sino la posibilidad de desarrollar una mejor calidad de vida en caso de existencia de enfermedad... La Constitución de la OMS refiere como uno de los derechos fundamentales 'el disfrute del más alto nivel posible de salud'." "Los prestadores de salud deben asegurar a sus afiliados las prestaciones médicas pactadas y las establecidas legalmente... la interpretación que se proponga de la reglamentación pertinente no puede importar una alteración indebida que importe el desconocimiento, disminución y consecuente vulneración del derecho al que el Estado se ha comprometido garantizar." "Consecuentemente, concluyo que la demandada deberá de brindar la cobertura total e integral y en forma directa de las prestaciones que requiera el amparista para su tratamiento médico-asistencial."
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