MARIN, RICARDO JUAN (POR LA REP. INVOCADA) c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo contra la Asociación Mutual Sancor Salud para obtener la cobertura integral de prestaciones de salud. La Cámara Federal de Paraná revocó la sentencia de grado y ordenó a la demandada brindar la cobertura solicitada por el período requerido.
Amparo
Salud
Cobertura
Terapia ocupacional
Fonoaudiologia
Cosa juzgada
Arbitrariedad
Derechos humanos
Recursos de apelacion
Sancor salud
¿Quién es el actor?
M, R J (por la representación invocada)
¿A quién se demanda?
Asociación Mutual Sancor Salud
- Objeto de la demanda: Cobertura integral de prestaciones de terapia ocupacional y fonoaudiología.
- Decisión del tribunal: Se revoca la sentencia de grado y se ordena a la demandada la cobertura solicitada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La falta de cobertura por parte de la demandada de las prestaciones en los términos requeridos constituye una actitud arbitraria que afecta los derechos a la salud de la amparista." "Las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia o no de una prestación acordada por el médico de cabecera del paciente, cuando éste justifica debidamente su necesidad para el tratamiento de la enfermedad que padece."
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