PORTEL, JESICA AYELEN Y OTRO c/ IOSFA s/AMPARO LEY 16.986
Los actores promovieron un amparo contra IOSFA para obtener cobertura integral de un tratamiento de fertilización asistida. La Cámara Federal de Paraná confirmó parcialmente la sentencia de primera instancia, reconociendo la cobertura de anestesia y revocando la condena sobre medicamentos y tratamientos adicionales.
¿Quién es el actor?
Jesica Ayelén Portel y otro.
¿A quién se demanda?
IOSFA.
- Objeto de la demanda: Cobertura integral del tratamiento de fertilización asistida (FIV ICSI) y medicamentos relacionados.
- Decisión del tribunal: Se declara abstracta la pretensión sobre medicamentos y tratamientos adicionales, pero se confirma la cobertura de anestesia.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La cuestión a dilucidar consiste en determinar si hubo una actitud arbitraria de la parte demandada que amerite la condena en su contra o si su actuación resulta ajustada a derecho." "La arbitrariedad se presenta como nota subjetiva caracterizada por el mero voluntarismo apuntado a la violación del derecho." "La obra social debió dar una respuesta a la intimación cursada por la parte actora en fecha 6/6/2025, sin ser suficientes las alegaciones vertidas al contestar el informe circunstanciado acerca de que la cobertura estaba prevista al 100%."
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