R, J A c/ OSDE s/AMPARO
La actora promovió acción de amparo contra OSDE para obtener la cobertura total de una cirugía ortognática. El tribunal hizo lugar parcialmente a la demanda, ordenando a la demandada cubrir los materiales y gastos de internación, pero dejando a elección de la actora el prestador para los honorarios médicos.
- Quién demanda: J.A.R.
¿A quién se demanda?
Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura del 100% de la cirugía ortognática bimaxilar, materiales y honorarios médicos.
¿Qué se resolvió?
Se hizo lugar parcialmente a la acción de amparo, ordenando a OSDE cubrir la cirugía y los materiales, y dejando a elección de la actora el prestador para los honorarios.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"El derecho cuya protección se persigue en autos... aparece reconocido por la Constitución Nacional y los convenios internacionales suscriptos por nuestro país." "La negativa injustificada de la emplazada a brindar la cobertura de la totalidad de los materiales para la cirugía requerida por la amparista se aparta del principio de legalidad y su actitud debe considerarse arbitraria..." "La administración racional de los recursos justifica que la obra social o la empresa se organice con prestadores propios en la medida de sus posibilidades para dar satisfacción a las necesidades de sus afiliados."
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