E.D.A. Y OTRO c/ IOSFA s/AMPARO LEY 16.986
Los actores interpusieron una acción de amparo contra IOSFA para obtener cobertura total de tratamientos médicos y nutricionales para su hijo con discapacidad. El tribunal hizo lugar a la demanda, ordenando a la obra social otorgar las prestaciones requeridas de forma directa.
¿Quién es el actor?
D.A.E y M.B.P.
¿A quién se demanda?
Instituto de Obra Social de las Fuerzas Armadas (IOSFA)
- Objeto de la demanda: Cobertura total e integral de tratamientos médicos y nutricionales para su hijo F.A.E., quien padece síndrome de Klinefelter y retraso mental leve.
- Decisión del tribunal: Se ordena a IOSFA otorgar la cobertura solicitada al 100% y de forma directa.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La protección y la asistencia integral de la discapacidad... consiste –entre otras cosas– en la obligación de la obra social demandada de brindar la cobertura total e integral al 100%... de las prestaciones que requiere el Sr. F.A.E." "El acceso a la cobertura de las prestaciones debe ser siempre por medio de una auditoría previa... donde se emitirá la autorización en caso de corresponder." "La demanda no cumplió con las obligaciones a su carga, en tanto omitió brindar la cobertura de las prestaciones de los suplementos dietarios así como autorizar la cobertura de la prótesis dental prescripta a F.A.E."
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