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DURAN, GINA JIMENA Y OTRO c/ OBRA SOCIAL DE EMPLEADOS DE COMERCIO Y ACTIVIDADES CIVILES (OSECAC) s/AMPARO LEY 16.986

Gina Jimena Durán interpuso acción de amparo contra OSECAC por la cobertura de un acompañante terapéutico para su hijo. El Juzgado Federal de Salta hizo lugar a la acción, ordenando la autorización de la prestación solicitada y la cobertura correspondiente.

Amparo Salud Acompanante terapeutico Discapacidad Osecac Ley 16.986 Cobertura medica Derechos del nino Arbitrariedad Juzgado federal


¿Quién es el actor?

Gina Jimena Durán y otro.

¿A quién se demanda?

Obra Social de Empleados de Comercio y Actividades Civiles (OSECAC).
- Objeto de la demanda: Cobertura del 100% del acompañante terapéutico para su hijo M.F.D.
- Decisión del tribunal: Se ordenó a OSECAC autorizar la prestación solicitada por el médico tratante.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"Es arbitrario que OSECAC niegue la cobertura bajo el argumento de que la figura de acompañante terapéutico no se encuentra nomenclada y que es propia de la ley de salud mental." Y "resulta lesivo que la accionada fije una audiencia para el mes de abril del 2024... pues es el profesional tratante quien ha prescripto la necesidad de que el niño cuente con dicha prestación."

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