MULLER, SILVANA TERESA (POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo contra el PAMI para obtener cobertura de internación. La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia de primera instancia que ordenaba al PAMI cubrir la diferencia de costos de internación por considerar insuficientes las alternativas ofrecidas.
- Quién demanda: Silvana Teresa Muller (por la representación invocada)
¿A quién se demanda?
PAMI
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de diferencias por internación en residencia geriátrica
¿Qué se resolvió?
Se confirmó la sentencia que ordena al PAMI cubrir la diferencia de costos
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- "La atención por prestadores ajenos a la cartilla de las obras sociales procede en casos en que su intervención sea indispensable por las características del padecimiento."
- "La actitud arbitraria y omisiva de parte del PAMI conlleva a confirmar la sentencia, toda vez que no brinda adecuada respuesta a su afiliada ni tiene en cuenta la particular situación en que se halla."
- "El principio imperativo rector en esta materia es la integralidad, por lo que la diferencia requerida debe efectuarse hasta cubrir los montos presupuestados por el instituto que acoge a la amparista."
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