HAURIE LAURA SANDRA c/ ASOCIACION CIVIL HOSPITAL ALEMAN s/INCUMPLIM.DE PREST.DE OBRA SOC./ MED.PREPAGA

¿Qué se resolvió en el fallo?

- La actora, Laura Sandra Haurie, demanda a la Asociación Civil Hospital Alemán por incumplimiento en la cobertura de internación de su madre, Esther Matschke, quien padecía discapacidad derivada de ACV y requería internación en residencia geriátrica.
- La demandada argumenta que siempre ofreció cobertura y que la internación en residencia no estaba dentro del plan contratado, además de ofrecer un reintegro que fue rechazado.
- La sentencia concluye que la demandada no desvirtuó la indicación médica de institucionalización en un centro de tercer nivel y que su negativa a cubrir la gasto en residencia fue arbitraria, por lo que debe responder por el daño emergente y los daños punitivos.
- Se reconoce que la actora pagó las facturas y que la suma de $48.961,19 por reintegro es procedente, con intereses desde la fecha de vencimiento de cada factura.
- Se rechaza la indemnización por daño moral, por no estar legitimada la demandante para reclamar por el sufrimiento de su madre, dado que el daño moral es un interés no patrimonial de la afiliada, no de la heredera.
- Las costas se imponen a la demandada vencida y se difiere la regulación de honorarios.
- La Cámara confirma la sentencia en todos sus términos, manteniendo el fallo de primera instancia.