MACCHI, YANNINA ANDREA (POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió amparo contra el PAMI para obtener cobertura integral de la internación geriátrica de su madre. La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia y ordenó al PAMI que brinde la cobertura al valor previsto por la autoridad de aplicación para la prestación Hogar Permanente categoría A.
¿Quién es el actor?
Yannina Andrea Macchi, en representación de su madre Celia Luisa Javkin
¿A quién se demanda?
PAMI (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura integral de internación geriátrica en la residencia "Sagrado Corazón"
¿Qué se resolvió?
La Cámara revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó al PAMI que brinde la cobertura de la internación geriátrica a partir de la fecha de intimación, pero al valor previsto por la autoridad de aplicación para la prestación "Hogar Permanente" categoría A.
Fundamentos principales:
- La Sra. Javkin se encuentra amparada por las leyes 22.431 y 24.901 sobre protección integral de personas con discapacidad, por lo que el PAMI debe brindar cobertura integral.
- El silencio y la falta de respuesta del PAMI ante el reclamo administrativo evidencian una conducta arbitraria.
- Si bien la internación en el centro solicitado puede ser imprescindible, el PAMI debe cubrir al valor previsto por la autoridad de aplicación para la prestación "Hogar Permanente" categoría A.
- El juez Busaniche emitió voto parcialmente en disidencia respecto a los valores a cubrir por el PAMI.
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