ROBLES SILVIO GABRIEL C/ GALENO ART S A S/ ACCION DE REVISION RES. COMISION MEDICA JURISDICCIONAL LEY 15057
La sentencia de primera instancia reconoce la procedencia de la acción de revisión por incapacidad psicofísica derivada de un accidente laboral, condenando a Galeno ART. S.A. a pagar una suma por prestaciones dinerarias y adicional, confirmando la habilitación del reclamo y rechazando excepciones de cosa juzgada, con costas y regulación de honorarios.
El actor, SILVIO GABRIEL ROBLES, demanda contra GALENO ART. S.A. por la revisión de la resolución homologatoria de la Comisión Médica No. 38 de San Martín, por accidente laboral ocurrido el 07/09/2023. La causa surge del reconocimiento de un accidente en el ámbito laboral y de la discrepancia en la incapacidad reconocida (1,5%) versus la pericial que asigna 13,03%. La sentencia analiza la prueba pericial, que fue considerada válida y fundada en exámenes clínicos, estudios y test psicológicos, y concluye que el actor presenta una incapacidad psicofísica del 13,03%. Se determina que la cobertura asegurativa está vigente, y que la acción de revisión procede, dado que la incapacidad es mayor y definitiva. La sentencia condena a la ART a abonar la suma de $21.949.875,58, en concepto de prestaciones dinerarias y adicional, con intereses y costas. Se rechazan las excepciones de cosa juzgada y se declaran abstractos los planteos de inconstitucionalidad, por considerarlos sin impacto en el caso concreto. Se regula además la forma de pago y los intereses por mora. Fundamentos principales: “...el perito se basó en el exámen físico, test psicológicos, historia clínica y estudios complementarios y al dar contestación a la impugnación, da explicación acabada y contundente que avala la incapacidad otorgada conforme al Baremo Dec 659/96... La pericial médica agregada en formato electrónico, luego del exámen clínico del actor y los estudios complementarios, asigna 13,03% de incapacidad psicofísica, parcial y permanente. La impugnación de la parte demandada carece de rigor científico y el informe pericial goza de plena validez probatoria.” “...la acción de revisión debe prosperar, dado que la incapacidad psicofísica del actor es del 13,03%, superior al porcentaje administrativo de 1,5%, y la cobertura está vigente. La liquidación por la suma de $21.949.875,58 resulta ajustada a los parámetros jurídicos y técnicos aplicables.” “...los planteos de inconstitucionalidad resultan abstractos por no tener impacto concreto en la resolución del caso, y las resoluciones SRT Nros. 1039/19 y 332/23 son consideradas más gravosas y contrarias a la progresividad de derechos constitucionales y legales.” Palabras
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